Які антибіотики можна приймати при годуванні грудьми?
В період годування грудним молоком мами з особливою ретельністю стежать за своїм здоров'ям. Але що робити, якщо захворювання все-таки застав зненацька? Чим лікуватися, щоб прийом препарату не тільки допоміг матері, але і не нашкодив дитині?
Дія антибіотиків
Все, що їсть і приймає годуюча жінка, рано чи пізно потрапляє в організм її дитини через материнське молоко. Антибіотики не виняток. Більш того, деякі групи препаратів мають тенденцію до збільшення концентрації саме в грудному молоці. До того ж видільна система у дитини ще не зріла, а в крові низька здатність до самоочищення, тому препарати, які потрапляють до нього в організм, мають властивість накопичуватися.
Якщо ви все ж вирішили приймати антибіотики під час годування грудьми, обов'язково прочитайте інструкцію по застосуванню, розділ про протипоказання. Препарати бувають чотирьох типів:
- забороненими до використання під час лактації;
- дозволеними в період годування груддю;
- умовно дозволеними, тобто засіб рекомендується, якщо очікуваний ефект перевищить можливу шкоду;
- невивченими, тобто інформації про вплив препарату на немовля немає.
Категорії антибактеріальних препаратів
Антибіотики поділяються на групи, і у кожної групи різне можливий вплив на дитину при попаданні в його організм.
- Пеніциліни. Потрапляють в грудне молоко, як наслідок можуть викликати у дитини розлад роботи кишечника (викликати коліки), підвищену чутливість до зовнішніх подразників, кандидоз, висипання на шкірі.
- Цефалоспорини. При проникненні в організм малюка через грудне молоко викликають той же ефект, що пеніциліни.
- Карбапенемы. Не вивчено, безпечні препарати даної групи для немовлят. (!)
- Монобактами. Потрапляють у грудне молоко в невеликій кількості, тому рекомендовані до вживання з обережністю.
- Макроліди. Потрапляють в грудне молоко, але негативного впливу на організм дитини не надають.
- Аміноглікозиди. Потрапляють у грудне молоко в невеликій кількості, можуть викликати розлади роботи кишечника.
- Тетрацикліни. Потрапляють в грудне молоко, викликають незворотні зміни в розвитку зубних зачатків і скелета, високу світлочутливість, кандидоз, порушення роботи кишечника. Застосування при годуванні груддю заборонено (!).
- Хінолони/ Фторхінолони. Потрапляють в грудне молоко, викликають порушення функції суглобів, що може бути причиною затримки росту.
- Глікопептиди. Потрапляють у грудне молоко та можуть викликати підвищення чутливості дитини до зовнішніх подразників, порушення в роботі кишечника.
- Линкозамиды. Потрапляють у грудне молоко та можуть викликати підвищення чутливості дитини до зовнішніх подразників, порушення в роботі кишечника.
- Оксазолидиноны. Не вивчено, безпечні препарати даної групи для немовлят.
- Нитроимидазолы. Потрапляють в грудне молоко, але їх вплив на дітей не вивчена.
- Нітрофурани. Не вивчено, безпечні препарати даної групи для немовлят.
- Поліміксини. Не вивчено, безпечні препарати даної групи для немовлят.
- Сульфаніламіди. Потрапляють в грудне молоко, можуть викликати ядерну жовтяницю у немовлят, що часто призводить до дисфункції мозку.
Прийом антибіотиків при годуванні грудьми
Якщо вам препарат призначений входить в число дозволених при годуванні грудьми, то приймати його слід або в момент годування, або відразу після нього. Так доза, яка потрапляє в організм малюка, буде мінімальною. Перед використанням ліки обов'язково проконсультуйтеся з педіатром, можливо, він призначить дитині підтримуючі препарати.
Якщо ж призначений засіб протипоказаний при лактації, годування груддю при прийомі антибіотиків слід припинити. Для підтримки вироблення молока необхідно регулярно зціджувати його - раз в 3-3,5 години з обох грудей. Після закінчення курсу відразу відновлювати годування не можна, повинно пройти 2-3 дні, щоб препарат повністю вивівся з організму матері.
У разі хвороби не можна займатися самолікуванням, лише фахівець може підібрати відповідні антибіотики, причому йому необхідно дати знати, що ви є годуючою мамою.
Якщо у вас недоношена дитина, або дитині менше тижня, слід з особливою обережністю приймати будь-які антибактеріальні засоби, навіть дозволені. При виникненні сумнівів у відсутності протипоказань для годуючої матері необхідно отримати додаткову інформацію у консультанта по грудному вигодовуванню або звернутися за інформацією до відповідних довідників.
Годуюча мама відповідає за здоров'я двох людей, тому перед використанням будь-якого антибіотика потрібно вирішити, чи буде потенційна користь перевищувати можливу шкоду, і як захистити від цього шкоди дитини.
