Гіпертонус м'язів у дітей до року: симптоми, наслідки та лікування, масаж при гіпертонусі
Гіпертонус у дитини - це порушення м'язового тонусу тіла, яке виражається в перенапруженні м'язів. Практично всі дітки народжуються з вираженим гіпертонусом м'язів. Адже під час всередині утроби малюк постійно знаходиться в позі ембріона. Кінцівки і підборіддя в такий тісно притискаються до тулуба і м'язи плода постійно напружені.
Зміст статті:
Приблизно до півроку нервова система дитини «вчиться» працювати в умовах, відмінних від внутрішньоутробних. Малюк поступово розвивається і потихеньку починає контролювати рухи своїх м'язів і скелета. У місячної дитини виражений гіпертонус ще сильно. Це відображається в затиснутих кулачках і зігнутих ніжках, в закиданні голови назад. Тонус розгинальних м'язів у місячного немовляти ще вище, ніж згинальних.
При фізіологічному гіпертонусі ноги дитини розсуваються тільки на 450 кожна. При відсуванні ніг відчувається виражене опір руху. До трьом місяцям гіпертонус м'язів у дитини без патологій практично проходить. Якщо після досягнення дитиною півроку зберігається гіпертонус м'язів треба терміново звертатися до лікаря.
Симптоми і визначення гіпертонусу у дітей
Ознаки вираженого гіпертонусу:
- Неспокійний і короткий сон.
- У положенні лежачи голова закинута назад, а руки і ноги підібгані.
- При спробі розвести ноги або руки малюка відчувається сильний опір. Дитина при цьому плаче. Вторинне розведення підсилює опір м'язів.
- Вертикально на твердій поверхні дитина намагається встати на передню частину стопи, тобто стоїть навшпиньки.
- При плачі дитина закидає голову назад, вигинається і при цьому у нього тремтять м'язи підборіддя.
- Часті зригування.
- Хвороблива реакція на різні подразники: світло, звук.
- З народження малюк «утримує» голову за рахунок постійного напруження м'язів шиї.
Важливо якомога раніше визначити гіпертонус. Виявлення у дитини хоча б одного з перелічених симптомів - вагомий привід звернутися до дитячого невролога. Діагноз «гіпертонус» поставлять якщо згинальних тонус вище, ніж належить у даному віці. Визначають стан гіпертонусу м'язів у дитини з кількох рефлекторних тестів:
- Присадка за руки: неможливо відвести руки малюка від грудей.
- Кроковий рефлекс. При вертикальному положенні дитина як би намагається зробити крок. Зберігається після двох місяців.
- Рефлекс опори: стоячи дитина спирається на пальці стопи.
- Збереження після трьох місяців асиметричного і симетричного рефлексів. При нахилі голови до грудей лежачи на спині у дитини згинаються руки і розгинаються ноги. При повороті голови наліво в цьому ж положенні ліва рука витягується вперед, ліва нога розгинається, а права згинається. При нахилі в праву сторону все повторюється в дзеркальному відображенні.
- Збереження після трьох місяців тонічного рефлексу: лежачи на спині, дитина розгинає кінцівки, а на животі згинає їх.
Якщо до певного віку ці рефлекси не слабшають, а надалі не зникають, значить у дитини виражений гіпертонус м'язів. Отже, необхідно звертатися до лікаря.
>>> Про рефлексах
Наслідки і небезпека гіпертонусу м'язів у дитини до року
Чим же небезпечний гіпертонус, якщо його виникнення зумовлено самим положенням плоду? Фізіологічний гіпертонус проходить після трьох місяців безслідно. Патологічний гіпертонус м'язів обумовлений ураженням тканин мозку, які відповідають за стан м'язів. Такі порушення виникають при підвищеному внутрішньочерепному тиску, перинатальної енцефалопатії, підвищеної збудливості та інших патологіях.
Якщо після трьох місяців гіпертонус у дітей зберігається, наслідки при відсутності лікування плачевні. Відсутність регулювання тонусу м'язів позначиться на подальшому розвитку дитини:
- порушення координації рухів;
- формування неправильної ходи;
- неправильне формування постави;
- відставання в розвитку, особливо рухових навичок;
- порушення мови.
Гіпертонус ніг
Особливо небезпечно, якщо виникає сильний гіпертонус ніг у дитини. Він впливає на швидкість розвитку рухової активності. Малюки з таким діагнозом пізніше починають повзати і ходити. Однак для них особливо протипоказано застосування ходунків і прыгунков. Ці пристосування посилюють стан гіпертонусу м'язів ніг і хребта за рахунок нерівномірного розподілу сили тяжіння. Навантаження збільшується саме на м'язи тазу і хребта.
Гіпертонус рук
Гіпертонус рук у дитини виражається в опорі м'язів при відведенні ручок від грудей, сильно стиснутих кулачках. Такий стан найчастіше спостерігається при фізіологічному гіпертонусі. Однак тривале збереження напруженості в м'язах має стурбувати батьків дитини.
Існує кілька прийомів і напрямів у медицині як зняти гіпертонус:
- Розслабляючий масаж.
- Лікувальна фізкультура.
- Електрофорез.
- Парафінові аплікації (теплолікування).
- Плавання.
- Медикаментозне лікування.
Як видно зі списку, щоб прибрати гіпертонус ліки застосовуються в останню чергу. Це препарати, що розслаблюють м'язи, що знижують їх тонус і сечогінні засоби для зниження рівня рідини головного мозку. Додатково до масажу може призначатися дибазол і вітаміни групи В.
Масаж
Масаж при гіпертонусі у дитини можна проводити самостійно в домашніх умовах починаючи з двотижневого віку. Природно, спочатку треба проконсультуватися фахівця з дитячого масажу і отримати у нього інструкції і рекомендації по проведенню масажу. Всього проводиться десять сеансів масажу, які через півроку найкраще повторити ще раз.
Масаж складається з трьох видів прийомів впливу: погладжування, розтирання і похитування:
- Тильною стороною долоні погладжуємо поверхню рук, ніг і спини. Можна чергувати поверхневе погладжування пальцями з обхоплюють погладжуванням всією кистю.
- Кругове розтирання шкіри. Малюка укладають на животик і пальцями роблять кругові розтирання штриховими рухами знизу вгору. Потім те ж саме проробляють з кінцівками, перевернувши дитину на спину.
- Взяти малюка за кисть руки і злегка трусити її. При цьому слід руку обов'язково притримувати в області передпліччя. Провести процедуру з обома руками і ногами.
- Взяти малюка за ручки вище зап'ястя і ритмічно покачати руки в різні сторони.
- Ніжки дитини обхопити за гомілки і покачати.
- Закінчити масаж плавним погладжуванням рук і ніг.
При гіпертонусі не можна застосовувати глибоке розминання м'язів, поплескувань і рубають прийомів. Всі рухи повинні плавними і розслабляє, але ритмічними.
>>> Масаж для дитини (місяць)
Відео
По темі:
- Кривошея у новонароджених: лікування
- Немовля вигинає спину і плаче
- У новонародженої дитини тремтить підборіддя